眼睑缺损最常见的原因是和外伤而致使的眼睑瘢痕形成,眼睑缺损整形手术是如何进行的呢?
1、上眼睑缺损:如缺损在上睑外侧,可用眉上额部形成舌形皮瓣移动,进行修复,供瓣区则用皮片游离移植遮盖创面。皮瓣亦可形成皮下蒂皮瓣以减少术区手术瘢痕。如果上睑皮肤缺损较长,则可应用颞区眼轮匝肌皮瓣掀起,移动180度进行修复,供瓣区可直截拉拢缝合。笔者以为颞区眼轮匝肌皮瓣临床应用效果较好。
第一种是上睑舌形皮瓣。它的优点是皮肤质量较好,修复后皮肤光彩一致,格外在老年人上睑皮肤松弛时应用更好。此时供瓣区可直截缝合。
第二种是颞区眼轮匝肌皮瓣。它的特点是皮肤光彩好,皮瓣较厚,有一定的支撑作用,术后不易出现睑外翻复发。
第三种是颧部舌形皮瓣此种方法唯一的缺陷是会在颧部遗留一较为明显的手术瘢痕。
第四种整形方法是上睑双蒂皮瓣移动到下睑较小的皮肤缺损。这种方法适用于老年病人。由于是双蒂皮瓣皮瓣的血液供给较好。但这种方法须要进行两次手术,第二次须要做皮瓣断蒂手术。